Лечение остеохондроза методом двигательной терапии

Лечение остеохондроза методом двигательной терапии

При остеохондрозе большую роль в развитии болевых проявлений оказывают блокады отдельных позвоночных сегментов, возникающие из-за того, что организм рефлекторно старается остановить движение в том сочленении позвоночника, где возникает боль. Такая блокада развивается с помощью резкого и длительно существующего напряжения околопозвонковых мышц. Человек, у которого в течение длительного времени существуют позвоночные боли, постепенно научится двигаться с учетом того, что несколько позвоночных двигательных сегментов (НДС) в его позвоночнике не работают. Постепенно формируется новая привычка к совершению бытовых и рабочих движений (новый двигательный стереотип). Но эта привычка сама по себе неестественна и ненормальна и провоцирует дальнейшее развитие остеохондроза. Для того, чтобы избавить человека от манеры движений, провоцирующей обострения остеохондроза, разрушить болезненный стереотип движения, применяется лечебная гимнастика.

Для разрушении этого стереотипа движения некоторые авторы рекомендуют перед сеансом активной лечебной гимнастики формировать «позу эмбриона»: больной в течение нескольких минут лежит на спине, под голову подкладывают подушку с песком, руки располагают скрещенными на груди, коленные и голеностопные суставы с помощью валиков также фиксируются в положении некоторого сгибания. Эта поза сочетается с дыхательными упражнениями: сначала больной просто «дышит животом», затем осуществляет грудное и диафрагмальное дыхание одновременно с разведением и сведением рук. Такое дыхание в сочетании с движениями рук способствует созданию ощущения расслабленности и восстанавливает «ощущение тела». После этого пациенту предлагают приподнять голову, обхватить руками колени, прижать подбородок к груди, а бедра — к животу и совершать плавные (без рывков) покачивания вперед — назад. При невозможности принять «позу эмбриона» в положении на спине ее формируют лежа на боку или же заменяют коленно-локтевым положением на четвереньках. Это уже является этапом лечебной физкультуры — этапом «терапии положением».

После окончания лечения положением больному рекомендуются общефизические «разминочные» телодвижения в виде круговых вращений в крупных суставах, прогибов и змееобразных движений туловищем, покачиваний тазом, ползания на животе «по-пластунски», ходьбы на четвереньках, «бросков» и «махов» конечностями, а также лечебного плавания, дозированной ходьбы, что способствует снижению мышечного тонуса.

На этом этапе возможно уже использование практически любой гимнастической системы — классической лечебной гимнастики, купированных комплексов йоги или у-шу. Существует мнение, что именно у-шу прекрасно подходит для «разрушения болезненного стереотипа» — необычность движений и отсутствие аналогов этим движениям в обыденной жизни заставляют больного очень внимательно сосредоточиваться на изучаемых движениях, более вдумчиво контролировать собственные движения. А именно в этом в первую очередь и состоит цель лечебной физкультуры на этапе выздоровления после болевых проявлений.

Кроме «разрушения болезненного стереотипа движения», лечебная физкультура может послужить восстановлению тонуса и силы мышц, составляющих мышечный корсет. Ведь в результате того, что у больного длительно существуют боли и он инстинктивно щадит больную спину, его мышцы «теряют форму». Целенаправленную тренировку силы приобретенной слабости мышечного и связочного аппарата позвоночника следует начинать в стадии неполного выздоровления (сразу после снижения болей до терпимых), но только после того, как прошел этап «терапии положением». В настоящее время с этой целью широко применяется методика бодибилдинга.

В основе бодибилдинга лежат многократные повторения сравнительно простых упражнений с возрастающим отягощением. Важно чтобы отягощение было небольшим, иначе уже после нескольких повторений проявятся следы неправильных двигательных привычек. Каждое упражнение выполняется в несколько «подходов», включающих серию повторений (8-12 — для верхней части тела и 12-15 — для ног), выполняемых до тех пор, пока мышца окажется неспособной сделать хотя бы еще одно повторение. Затем следует короткий отдых и производятся дополнительные подходы.

Мышца растет, когда отдыхает, поэтому не следует работать над одной и той же частью тела два дня подряд.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника должна проводится в положениях и при условии отсутствия болей. В противном случае развивается «феномен обкрадывания», когда вместо работы мышц тех сегментов тела, где были болезненные проявления, работу на себя берут неповрежденные; в результате еще большей тренировке подвергаются здоровые мышечные группы, то есть «слабое» обкрадывается «сильным», а «больное» — «здоровым».

___________________________